روند جراحی و مقایسه چارچوب زمانی انواع جراحی هیسترکتومی: یک مطالعه 15 ساله مبتنی بر جمعیت در سراسر کشور

هدف مطالعه: به بررسی روند جراحی در بین انواع مختلف هیسترکتومی (شکم ، واژن ، لاپاروسکوپی و زیرنویس) در طی یک دوره 15 ساله در تایوان.

طراحی: یک مطالعه کوهورت گذشته نگر.

تنظیم: یک پایگاه داده تحقیقات ملی بیمه درمانی مبتنی بر جمعیت.

بیماران: زنان تحت انواع مختلف هیسترکتومی برای ضایعات غیر سرطانی.

مداخلات: داده های این مطالعه از هزینه های بستری توسط پرونده های پذیرش پایگاه داده ملی تحقیقات بیمه درمانی تایوان از سال 1998 تا 2012 استخراج شد و به سه بازه زمانی 5 ساله تقسیم شد: اول (1998-2002) ، دوم (2003-2007) ،و سوم (2008-2012). این متغیرها شامل انواع هیسترکتومی ، سن بیمار ، سن و جنس متخصص زنان و جنس ، سطح اعتبار سنجی بیمارستان و حجم جراحی بودند. برای بررسی ارتباط بین متغیرها از آزمون های کای و روند استفاده شد.

اندازه گیری و نتایج اصلی: در مجموع 329 438 بیمار که تحت انواع مختلفی از هیسترکتومی قرار گرفتند ، مشخص شدند. 306 257 در مطالعه قرار گرفتند. در طی دوره 15 ساله ، 45 ٪ تحت هیسترکتومی کل شکم ، 41 ٪ تحت هیسترکتومی لاپاروسکوپی (LH) قرار گرفتند ، 8 /9 ٪ تحت هیسترکتومی واژن قرار گرفتند و 4. 2 ٪ تحت هیسترکتومی زیر شکمی زیر آب قرار گرفتند. فراوانی LHS از 9/35 درصد در دوره اول به 43. 9 ٪ در دوره دوم افزایش یافته و در دوره سوم 44. 2 ٪ باقی مانده است. در همان دوره زمانی ، کاهش فراوانی هیسترکتومی کل شکم کاهش یافته است. به طور معمول ، بیماران جوانتر توسط متخصص زنان و زایمان با شیوه های جراحی حجم زیاد و مراکز پزشکی تحت LHS قرار گرفتند.

نتیجه گیری: این مطالعه 15 ساله توصیف افزایش LHS و هیسترکتومی شکمی زیرزمینی با گذشت زمان است و شواهدی از روندهای جراحی و تغییر پارادایم هیسترکتومی ارائه می دهد. مهارت های جراحی و عملکرد از متخصص زنان و زایمان با حجم بالا و کم جراحی و از مراکز پزشکی تا بیمارستان های منطقه ای و محلی گسترش یافته است. این تغییر ممکن است تأثیر زیادی در انتخاب درمان بیمار و مراقبت های بهداشتی داشته باشد.

کلمات کلیدی: هیسترکتومی لاپاروسکوپی ؛هیسترکتومی شکمی زیرزمینی ؛هیسترکتومی کل شکم ؛هیسترکتومی واژن.

کپی رایت © 2019. منتشر شده توسط Elsevier Inc.

مقالات مشابه

و Stip ، Wolpal ، Long بهتر است ، و سپس Twhon. هشت نفر نیز هستند. Jises از آن دعوت شده است که Ensocac باشد. 2010 Sett-Offide ؛ 17 (5): 611-9DOS: 10. 1016/j. ji. 2010. به AU 2010 کمک کنید یهودی 24. 2010. 2066655

رومی رومی ، 3SLAGUS ، آدام ماکونکاس ، دکوراس ، ör) ، mlame ، yɔmeme. از آن زمان ، پولور می دهد. 2016 ؛ 87: 41-6انجام: 10. 5003/2016. 017. از آن زمان ، پولور می دهد. 2016. 27418

بیا Vue ، Guox ، English ، 4 2-Me X X. ، Fame X. Jises از آن دعوت شده است که Ensocac باشد. 2017 4) 14—24 (1): 151-1588. DOS: 10. 1016/j. ji. به AU 2016 کمک کنید 7. 7. .... ، 2.. 2017.. 276141

Fir-Leaphelel Z ، Orudia ، The Sercka ، Eckaa A Le-Le-Leoelz ، Y. Boaasahhhhah. 1966 I 150 ؛ 130 (8): 54-5Boaasahhhhah. 1966. Em. 87650 Suret. HEBRIPSمن به من کمک نکنید.

Eddergg از او ، Trawy ، Sucks ، Sirset می خورد. Eriderger ، از همه متنفر است. Jises از آن دعوت شده است که Ensocac باشد. 2017 FE ؛ 24 (2): 206-217. 217. DOS: 10. 1016/j. ji. HELP EB 2016 ، شماره 17. ، J. 2017. Rem: 276701 Suret.

ما CTNONN است

LN یک اشتیاق ، مدت طولانی ، Whongph ، Tull ، nub است. سین ، از همه متنفر است. Aoleein یعنی او از نریسا دعوت شده است. 20211 40 ؛ 30: 1-9انجام: 10. 4103/Gámi 680000. این ACAL EUCAL 20211 NEF استAoleein یعنی او از نریسا دعوت شده است. 202. 37747766666 Somlim Flad Klila. برنامه.

فیدزهای خاص

گلی انتخابات من است

• می گوید: شنبه لوسیز می خواست از این امر غافلگیر شود.
• می گوید: مش او Kis.
• آدر گفت: